Le Névrome de Morton est une affection courante qui provoque une douleur intense et lancinante dans le pied. Cette pathologie est causée par la compression d’un nerf situé entre le 2e et le 3e orteil, le 3e et le 4e orteil, voire les deux. Bien que le Névrome de Morton ne soit pas visible, il peut être extrêmement douloureux pour ceux qui en souffrent. On vous donne toutes les informations essentielles pour bien comprendre la maladie :
Sommaire
Qu’est-ce que le Névrome de Morton ?
Le Névrome de Morton, également connu sous le nom de « maladie de Morton » ou « syndrome de Morton », est une affection qui se caractérise par la compression et l’irritation du nerf plantaire intermédiaire situé entre les orteils. Ce nerf, appelé aussi nerf de Morton, est situé plus précisément entre le deuxième et le troisième orteil, ou entre le troisième et le quatrième orteil. Lorsque ce nerf est comprimé, il provoque des symptômes douloureux et une sensation de brûlure dans la zone touchée.
Le Névrome de Morton est une pathologie invisible, mais ses effets peuvent être très douloureux pour ceux qui en souffrent. Les causes exactes de cette affection ne sont pas entièrement connues, mais certains facteurs contributifs ont été identifiés. Le port de chaussures à talons hauts et étroits est considéré comme l’un des principaux facteurs de risque. Lorsque les pieds sont comprimés dans des chaussures trop étroites, cela exerce une pression excessive sur le nerf plantaire intermédiaire et entraîne son épaississement et sa déformation. Les femmes sont généralement plus touchées que les hommes en raison de leur tendance à porter ce type de chaussure.
Symptômes du Névrome de Morton
Les symptômes du Névrome de Morton se manifestent principalement par des douleurs intenses aux 2e, 3e et/ou 4e orteils. Les patients décrivent souvent ces douleurs comme une sensation de brûlure à l’avant du pied, l’impression d’avoir un caillou dans la chaussure, des picotements ou un engourdissement des orteils, ainsi que des douleurs similaires à des aiguilles contre la peau.
Ces douleurs peuvent varier d’une personne à l’autre, mais elles sont généralement plus intenses lorsqu’on reste debout pendant une longue période, lors de la marche ou en portant des chaussures étroites ou à talons hauts.
Diagnostic du Névrome de Morton
Le diagnostic du Névrome de Morton repose principalement sur l’examen clinique réalisé par un professionnel de la santé qualifié, tel qu’un podiatre spécialisé dans les affections du pied. Lors de cet examen, il recueille les antécédents médicaux du patient et examine attentivement la zone douloureuse.
Le professionnel de la santé effectuera également des tests spécifiques pour évaluer la présence du Névrome de Morton. Ces tests peuvent inclure :
- Palpation : Le podiatre exercera une pression sur la zone douloureuse pour détecter toute masse ou douleur caractéristique de cette pathologie.
- Test de Mulder : Ce test consiste à appliquer une pression latérale sur le pied tout en effectuant une palpation de la zone douloureuse. Si le patient ressent une douleur intense et caractéristique, cela peut indiquer la présence d’un Névrome de Morton.
Dans certains cas, lorsque le diagnostic n’est pas clair, des examens d’imagerie peuvent être recommandés pour confirmer le diagnostic. Les examens d’imagerie couramment utilisés comprennent :
- Échographie : Cet examen permet de visualiser les structures internes du pied, y compris le nerf affecté. L’échographie peut aider à identifier la présence d’un Névrome de Morton et à exclure d’autres affections similaires.
- IRM (Imagerie par Résonance Magnétique) : L’IRM est une technique d’imagerie plus avancée qui offre une vue détaillée des tissus mous du pied. Elle peut être utilisée pour confirmer la présence d’un Névrome de Morton et pour évaluer son étendue et sa gravité.
Traitements pour le Névrome de Morton
Le traitement du Névrome de Morton dépend de la gravité des symptômes et de la cause sous-jacente de la pathologie. Voici quelques options de traitement courantes:
Changement de chaussures et orthèses
Dans les cas légers de cette pathologie, il peut être recommandé de changer de chaussures. Optez pour des chaussures à talons bas et à bouts larges pour réduire la pression sur la zone affectée. Les orthèses plantaires personnalisées peuvent également être utilisées pour soulager la douleur et améliorer la biomécanique du pied.
Médicaments pour soulager la douleur
Des médicaments anti-inflammatoires, tels que des analgésiques ou des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), peuvent être prescrits pour soulager la douleur et réduire l’inflammation associée au Névrome de Morton. Dans certains cas, des injections de corticostéroïdes peuvent être recommandées pour un soulagement plus rapide.
Thérapie physique et exercices
La thérapie physique peut aider à renforcer les muscles du pied et à améliorer la flexibilité, ce qui contribue à réduire la pression exercée sur la zone affectée. Votre professionnel de la santé peut recommander des exercices spécifiques pour soulager la douleur et améliorer la mobilité.
Chirurgie peu invasive pour le Névrome de Morton
La chirurgie peu invasive pour le Névrome de Morton peut être une option prometteuse pour les patients souffrant de douleurs persistantes et invalidantes. Cependant, chaque cas est unique, et il est important de discuter avec votre chirurgien des avantages, des risques et des alternatives avant de prendre une décision éclairée.
Prévention du Névrome de Morton
Bien qu’il ne soit pas toujours possible de prévenir complètement cette pathologie, certaines mesures peuvent aider à réduire le risque de développer cette affection. Voici quelques conseils préventifs :
- Optez pour des chaussures confortables, bien ajustées et à bouts larges.
- Évitez les chaussures à talons hauts et étroites.
- Choisissez des chaussures de sport adaptées à votre activité physique.
- Évitez les activités qui exercent une pression excessive sur les pieds.
- Maintenez un poids santé pour réduire la pression sur les pieds.
Par ailleurs, si vous êtes atteint de Névrome de Morton, il existe des mesures que vous pouvez prendre pour soulager la douleur et améliorer votre qualité de vie:
- Portez des chaussures confortables et bien ajustées.
- Utilisez des coussinets ou des supports de voûte plantaire pour réduire la pression sur la zone affectée.
- Évitez les activités qui exacerbent la douleur et privilégiez les exercices à faible impact.
- Pratiquez des techniques de relaxation et de gestion du stress pour soulager la douleur.
- Consultez régulièrement votre professionnel de la santé pour surveiller l’évolution de la pathologie et ajuster le traitement si nécessaire.
Le Névrome de Morton peut causer une douleur intense et affecter la qualité de vie. Cependant, avec les traitements appropriés et des mesures préventives, il est possible de soulager les symptômes et de vivre confortablement avec cette affection. N’oubliez pas de consulter un professionnel de la santé pour obtenir un diagnostic précis et des recommandations personnalisées pour votre condition.